Neurology：癫痫术后真实感好不好得看手术位置怎么样

外科手术治疗可以治愈大脑皮层中风（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE症状在外科手术后仍会个人经历中风癫痫，并失去人格。外科手术效果不佳的原因是复杂的，许多研究成果调查报告了可能与中风癫痫公民权利相关的术前临床原因。MRI说明了脊柱艾利硬化症症状的高血压一直很差。与很差高血压相关的其他原因仅限于中风持续时间较宽、外科手术时平均年龄轻微、热性惊厥简史、脊柱和罕见的癫痫间期中风都为放电。尽管如此，即使将这些预期原因结合起来，也根本无法大多阐释术后结果，许多有望获得最佳结果的症状术后仍会出现中风癫痫。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表研究成果评论，研究成果研究了各有不同灰灰质形态的外科手术细菌感染与很差术后中风癫痫结局彼此间的关系。

该研究成果纳入三个中风中心的致病大脑皮层中风（TLE）症状。采用基于体素和基于连接分组的等价方法来确定很差结果与外科手术诱发的大脑皮层病变彼此间的关联。对多个混杂原因进行研究，仅限于全外科手术切除/消减体积、艾利体积、外科手术侧和症状治疗部位。

该表头仅限于113名TLE症状[54名异性恋；16.5（SD=11.9）岁癫痫，54.9%左撇子]，随访时无截肢性癫痫（Engel 1级）的症状占61.1%。

TLE术后中风癫痫公民权利度与表列出原因有关：

1）针对艾利、颅内梨状神经节N-和内嗅神经节的外科手术细菌感染；

2）钩束、前郷和穹窿内的灰质束缺失导致颞、额叶和边缘区断开；

3）额叶（额上回和额中回、眶额区）和大脑皮层（上极和中极）的实用性断开。

更好的术后中风癫痫公民权利度与外科手术细菌感染整个大脑皮层的特定形态和连接有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的关键分组成大多，并为未来外科手术干预的简化提供了有希望的新证词。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033