病例学习：气管壁内假性憩室

十二指肠外壁内所谓持续性憩寝室是一种引人注目的良持续性病变，其特点是十二指肠凹陷处上皮细胞瘤尿道扩张，所致十二指肠外壁内逐步形成所谓持续性憩寝室。有时可能会带来误诊和不必要的治疗。原为结合印第安纳学院的 Nicholas Koontz 医生在 Auntminnie 上的病症来对该病进行概述。

病患

症状年长者，刷牙困难。

某类检测及发原为（绘出1~绘出4）

绘出 1 十二指肠显影剂讫咽部已为明显异；也，十二指肠中的段可长于段的窄，窄外侧迅速变为也就是说的十二指肠上皮细胞。可见多个较小蒸馏水都为钡剂影，玲珑毗邻十二指肠除此以外

绘出 2 十二指肠中的段可长于段的窄，窄外侧迅速变为也就是说的十二指肠上皮细胞，可见多个较小蒸馏水都为钡剂影

绘出 3 十二指肠中的段可长于段的窄，窄外侧迅速变为也就是说的十二指肠上皮细胞，可见多个较小蒸馏水都为钡剂影

绘出 4 十二指肠中的段可长于段的窄

刷牙检测和十二指肠显影剂讫咽部已为明显异；也。环咽肌动态已为异；也。已为十二指肠除此以外压抑或十二指肠位置偏转持续性彻底改变。十二指肠中的段可长于段的窄，窄外侧迅速变为也就是说的十二指肠上皮细胞。可见多个较小蒸馏水都为钡剂影，玲珑毗邻十二指肠除此以外，不与十二指肠音并不需要相接。窄部位钡剂通过流畅。

病症

十二指肠外壁内所谓持续性憩寝室伴管音窄（EIPD）

鉴别病症

十二指肠外壁内所谓持续性憩寝室、十二指肠哑、十二指肠细菌感染、十二指肠憩寝室

提问

十二指肠外壁内所谓持续性憩寝室是一种引人注目的良持续性病变，其特点是十二指肠凹陷处上皮细胞瘤尿道扩张，所致十二指肠外壁内逐步形成所谓持续性憩寝室。与真正的十二指肠憩寝室有所不同，这些囊袋全部毗邻增厚实的十二指肠外壁内。该病非；也引人注目，占到所有接受十二指肠造影检测老年人的 1%。只不过，在一项包含 14350 位十二指肠造影检测老年人中的，EIPD 共约占到 0.15%。引人注目的是，在「也就是说的」十二指肠标本中的，共约 55% 的症状可发原为20世纪 EIPD 的病理彻底改变。

EIPD 几乎均发生于成年人，典型年岁为 45~65 岁。在最新刊载的一篇关于 EIPD 流行病学中的，为数不多大概 10 名儿童症状。**比例为 3:2。

EIPD 的流行病学学为基础尚不仅仅明确，但玲珑乎是由于慢持续性水肿所致，慢持续性水肿使尿道外面发生纤维化，进而压抑尿道开口。这与 EIPD 典型病理表原为相符，即十二指肠凹陷处上皮细胞瘤体排出管扩张。

EIPD ；也新设糖尿病（20%）和慢持续性饮酒（15%）。而且，该病还；也与十二指肠窄方面，窄可长可短。这种窄；也见于中的上段十二指肠，但近端十二指肠也可发生，偏爱是新设有消化持续性窄时。其他；也见持续持续性疾病包含慢持续性十二指肠哑、十二指肠十二指肠返流疾病、白色念珠菌十二指肠哑、十二指肠社可能会活动动态障碍、红疹持续性十二指肠哑以及十二指肠癌。少见的可新设如十二指肠蹼（如 Plummer-Vinson 综合征）、陈旧持续性烧灼持续性损伤、中风和免疫缺陷。也有病症报道称 EIPD 新设滴虫病。

EIPD 可表原为为间断持续性或慢持续性渐进持续性刷牙困难。此除此以外，还可位偶然间发原为，仅仅无症状。肺哑引人注目，最；也见的为因两个或多个所谓持续性憩寝室相接而逐步形成外壁内线状结构彻底改变，但该肺哑并无严重的药理学后果，而且平片上很难与细菌感染相混淆，进而带来不必要的治疗。所谓持续性憩寝室穿孔、憩寝室外面哑、纵隔哑和滴虫持续性哑也有文献报道，但极其引人注目。

某类病症

EIPD 的幻灯片检测包含正位、侧位和斜位的钡餐。某类检测结果包含流行病学特征持续性的多发微小、充钡的蒸馏水状囊都为影，玲珑漂浮于十二指肠音除此以外（只不过其毗邻十二指肠外壁内）。由于所谓憩寝场内钡剂充盈不仅仅以及排出管颈部窄，十二指肠造影上该所谓憩寝室表原为为不与十二指肠音相接。所谓憩寝室直径共约 1~4 mm，颈部窄偏低 1 mm。所谓憩寝室深褐色节段持续性或IgA属。

有时可见外壁内管状彻底改变，这是由于所谓憩寝室之间相通所致，通；也表原为为 0.3~7 cm 的线都为钡剂影，垂直于十二指肠音，；也见于弥漫型 EIPD。此除此以外，可新设十二指肠窄，宽度不定。所谓憩寝室承传属到十二指肠窄的近端和近端。这种窄通；也为良持续性彻底改变，但不无关恶持续性不太可能。CT 是病症 EIPD 优秀检测方法，可显讫包含管外壁增厚实、管音窄、外壁内积气和憩寝室外面哑和（或）脓肿（继发于穿孔的引人注目肺哑）。

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编辑： 陈曦