多囊卵巢综合征的诊断要点有哪些?
2017-06-24 04:54 来源:乌海妇科医院
多囊卵巢综合征的诊断根据:
(1)临床表现:①产生于育龄妇女,22~31岁约占85%。②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过量、过频或功能性子宫出血者约占20%。③多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。⑥妇科检查,约67%的病人可触及1侧或两侧卵巢。
(2)b超见两侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。
(3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平常常超过雌2醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌2醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。
(4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。
(5)**巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可到达乃至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺少或偶见黄体或白体。
根据上述(1)、(2)项便可斟酌诊断多囊卵泡综合征,检查项目越多,诊断的准确率越高。免责申明:本网站文章内容部分来源于网络,若有侵权或不妥之处,请及时联系我们。
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