Allergy:嗜酸细胞核状态不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉
2022-01-24 07:28 来源:乌海妇科医院
慢性溃疡伴鼻息肉(CRSwNP)是一种腹腔和副鼻窦慢性细菌性疾病,与较大的病征开销和健康方面的生活运动速度(HRQoL)有关。CRSwNP病理生理学的主要特点是2型炎症,炎症氨基丁酸(IL)-4、IL-13和IL-5是军事优势蛋白质遗传物质,以及生性酸蛋白质、淋巴蛋白质、生性碱蛋白质和肥大蛋白质的组织伴生。
人类单克隆抗体dupilumab必需阻断炎症氨基丁酸(IL)-4和IL-13,这两者是2型炎症的关键和框架驱动因素。在III期SINUS-52研究者(NCT02898454)中所,Dupilumab在糠酸莫米松鼻喷雾剂(MFNS)的基础上,改善了伴有鼻息肉的严重慢性鼻炎(CRSwNP)病人的治果。早先,研究者人员对SINUS-52同步进行了实情分析,实地了CRSwNP的生性酸蛋白质精神状态是否是预测dupilumab的一个预测遗传物质。
研究者人员将病人按1:1:1的数目随机接受dupilumab 300mg,每2周(q2w)一次,合计52周;dupilumab 300mg q2w,合计24周,然后每4周300mg,方才第52周;疗效(MFNS),合计52周。起点是第24周时鼻息肉打分(NPS)、鼻塞(NC)和CT评估的Lund-Mackay打分(LMK-CT)与基线相比较的变化。
研究者合计包括了438名病人,在所有ECRS亚组中所,与疗效相比较,Dupilumab在第24周明显改善了NPS、NC和LMK-CT打分(P0.05),除了第24周的LMK-CT(p=0.0275)。次要起点也有类似的结果。另外,Dupilumab在所有ECRS亚组中所的低剂量很好。
Dupilumab 300mg与疗效对第24周和52周病征打分的影响
综上所述,无论ECRS精神状态如何,Dupilumab对重度CRSwNP病征产生了相反的改善。因此,血液中所的生性酸性粒蛋白质程度可能不是衡量dupilumab对CRSwNP的合适生物标志物。
许多现代出处:
Shigeharu Fujieda , Shoji Matsune , Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021
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