Dig Dis Sci：基于急诊简单评分可预测炎性肠患病的住院治疗风险

冠心病肠病症（IBD）的病症复发与开刀显著相关，虽然选用紧急情况外科手术可以获得不错的，但是仍有将近40％的患儿将经历病症好转的临床流程，并能够外科手术或救助性外科手术的干预。尽管生物制剂适度避免紧急情况手术，但它们可能无法减少长期的手术可能性。因此，在入院期间全面性识别能够救助外科手术或手术的患儿对于直接改善IBD临床发挥至关重要。最将近，由Grant等人开发的ACE（大肠，C反应亚基[CRP]和内窥镜检查和）平均分，可以使用大肠，CRP和内窥镜Mayo平均分的立体化平均分来预见哪些冠心病肠病患儿将能够进一步外科手术甚至输尿管切除。

研究工作人员将溃疡性输尿管炎（UC）或克罗恩病（CD）输尿管受累的患儿纳入本项研究工作，所有患儿在2010年至2020年相互间大多接受了药品外科手术并在两个医疗中都心透过了迫切阴性菌感染验证考虑迫切阴性菌感染。主要捕捉到结尾为需开刀，中都风时间> 7天（LOS）假定为开刀，次要捕捉到高效率为患儿需中都风讫输尿管畸形或中都风讫英夫利昔抗肿瘤或环孢霉素外科手术。然后透过博弈论分析。

研究工作结果表明在164个住院外科手术确诊的IBD者中都，34％（56）能够透过开刀。开刀的预见因素除此以外：心动过速（[OR] 3.35；95%[CI] 1.79–4.91），较高血压（[OR]3.45; 95%[CI] 1.79–5.11），较高大肠血症（[OR]2.54; 95%[CI] 1.15–3.93），迫切阴性菌感染（[OR]2.62; 95%[CI] 1.02–4.22）和内镜下输尿管炎发作（[OR]4.75; 95%[CI] 1.75–5.15）。透过心动过速和较高大肠血症的住院外科手术（ED）发挥平均分可预见IBD患儿需开刀（曲线下面积0.744； CI为0.671-0.816）。平均分较高能够开刀的可能性就较高。

本项研究工作证实绝大部分（90％）IBD患儿当住院外科手术（ED）得统称0时不能够救助疗法，或是中都风讫输尿管畸形。因此，所有IBD患儿确诊时透过简单的住院外科手术（ED）平均分可以更好地透过临床发挥筛查。

重构引自 ：

Abhishek Verma. Et al. A Simple Emergency Department-Based Score Predicts Complex Hospitalization in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Digestive Diseases and Sciences.2021.